近日，海南出臺(tái)《海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃》(以下簡(jiǎn)稱“《計(jì)劃》”)。根據(jù)《計(jì)劃》，海南將全面加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化水平和服務(wù)能力;全力構(gòu)建“15 城市健康服務(wù)圈、30 鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈”，讓城鄉(xiāng)居民就近享受安全、有效、經(jīng)濟(jì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將納入2019為民辦實(shí)事事項(xiàng)。

2019年底海南基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面完成

《計(jì)劃》指出，我省將堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為重點(diǎn)，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大財(cái)政投入，優(yōu)化資源配置，補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均衡發(fā)展。

今年底，全省各市縣(含洋浦經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，下同)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目和儀器設(shè)備招投標(biāo)工作全面啟動(dòng)。到2019年底，各市縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面完成并投入使用，設(shè)備購(gòu)置到位率達(dá)到100%，信息化建設(shè)任務(wù)基本完成。

到2020年，建成基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)完善、基礎(chǔ)設(shè)施全面達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求、服務(wù)流程優(yōu)化、服務(wù)能力滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基層衛(wèi)生服務(wù)體系，讓人民群眾早日實(shí)現(xiàn)“小病不進(jìn)城、大病不出島”、全面實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)按每千服務(wù)人口設(shè)置1.2張床

根據(jù)《計(jì)劃》，在我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，將重點(diǎn)開展基建、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施配置、人員規(guī)范配備、機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)規(guī)范、信息化建設(shè)、衛(wèi)生院急救站建設(shè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障。

其中，基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、其它醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和行政村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院、門診部和其它醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房按每千服務(wù)人口設(shè)置1.2張床，每床位建筑面積60～80平方米計(jì)算;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)服務(wù)人口(戶籍人口)數(shù)量確定業(yè)務(wù)用房建筑面積：1500平方米/3～5萬人口;1800平方米/5～7萬人口;2200平方米/7～10萬人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積不少于200平方米。

衛(wèi)生院(門診部、其它醫(yī)院)業(yè)務(wù)用房或周轉(zhuǎn)房建設(shè)項(xiàng)目300家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房或周轉(zhuǎn)房建設(shè)項(xiàng)目75家，衛(wèi)生室(所)建設(shè)945家，共計(jì)1320家，建筑面積約71.4萬平方米。其中160家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房(不含衛(wèi)生室)采用裝配式建筑，建筑面積約25.5萬平方米。

村衛(wèi)生室至少配備一件便攜式除顫儀

在醫(yī)療設(shè)備的配備上，《計(jì)劃》指出，省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備大三件(數(shù)字化醫(yī)用X射線系統(tǒng)(DR)、彩色多普勒超聲和全自動(dòng)生化分析儀)、小三件(全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、尿液分析和十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī))、急救室設(shè)備六件(呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、便攜式彩超、洗胃機(jī)、吸引器)和信息化建設(shè)。市縣財(cái)政負(fù)責(zé)健康一體機(jī)、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)備等其他醫(yī)療設(shè)備。

中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，原則上配齊大三件(見上)、小三件(見上)、急救室設(shè)備六件及其它基本配備設(shè)備。一般衛(wèi)生院、其它基層醫(yī)院、衛(wèi)生院門診部配齊小三件，根據(jù)業(yè)務(wù)需要配備相關(guān)設(shè)備。衛(wèi)生室按標(biāo)準(zhǔn)配備儀器設(shè)備和工作設(shè)施，服務(wù)站根據(jù)實(shí)際需要配置適合設(shè)備。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室至少配備一件便攜式除顫儀。

公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于職工總數(shù)80%

在人員配備方面，《計(jì)劃》要求，除村衛(wèi)生室外，政府主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于全院職工總數(shù)的80%。

到2022年，在一般衛(wèi)生院，轄區(qū)內(nèi)每萬服務(wù)人口注冊(cè)全科醫(yī)師數(shù)不少于2人，大專及以上學(xué)歷人員比例達(dá)到50%以上，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科及以上學(xué)歷人員比例達(dá)到50%以上，1名中級(jí)執(zhí)業(yè)護(hù)士;至少有1名中級(jí)及以上職稱醫(yī)師、1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

中心衛(wèi)生院要達(dá)到一般衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)，并有所提高。轄區(qū)內(nèi)每萬服務(wù)人口注冊(cè)全科醫(yī)師數(shù)不少3人，中級(jí)職稱以上衛(wèi)生技術(shù)人員比例達(dá)到20%，并有1名中級(jí)及以上執(zhí)業(yè)護(hù)士，至少有1名副 及以上職稱醫(yī)師、1名經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并注冊(cè)的醫(yī)師、1名中級(jí)及以上職稱的中醫(yī)類別醫(yī)師;配備數(shù)字化X射線裝置的衛(wèi)生院，需至少有1名經(jīng)過輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)合格并取得培訓(xùn)上崗證的醫(yī)生。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要達(dá)到中心衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員配備標(biāo)準(zhǔn)要有所提高：轄區(qū)內(nèi)每萬服務(wù)人口注冊(cè)全科醫(yī)師數(shù)不少于3人，大專及以上學(xué)歷人員比例達(dá)到80%以上，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科及以上學(xué)歷人員比例達(dá)到70%以上，中級(jí)職稱及以上衛(wèi)生技術(shù)人員比例達(dá)到35%，至少有1名正 職稱醫(yī)師。

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