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海南模式能否復(fù)制到全國(guó)? 醫(yī)保“全國(guó)漫游”還要等多久
編輯:海南房產(chǎn)網(wǎng) 發(fā)布日期:2016-09-10 00:00:00 有效期:發(fā)布當(dāng)天 來源:海南特區(qū)報(bào) 閱讀 483 次
海南模式能否復(fù)制到全國(guó)?
醫(yī)保“全國(guó)漫游”還要等多久?
據(jù)新華社電隨著人口流動(dòng)的增多,醫(yī)保無法異地報(bào)銷越來越成為百姓苦惱的問題。那么,到底是什么把醫(yī)保困在原地?醫(yī)保“全國(guó)漫游”還要等多久?記者就此采訪了部分參加兩會(huì)的代表委員以及會(huì)外的專家。
資源不均成“漫游”較大障礙
過去幾年,新疆、吉林、云南等十多個(gè)省份先后與海南簽訂異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,兩地參保人員在合作省份突發(fā)疾病住院治療,可直接按照參保地醫(yī)保藥品目錄、報(bào)銷比例即時(shí)結(jié)算。“此舉為來瓊過冬的‘候鳥老人’及游客提供了方便。”海南省衛(wèi)計(jì)委副主任吳明說。
海南模式能否復(fù)制到全國(guó)?全國(guó)人大代表、中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鄭功成等多名代表委員指出,全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算還面臨諸多瓶頸。
在我國(guó)大部分地區(qū),職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以地級(jí)市為統(tǒng)籌區(qū)域,新農(nóng)合大部分以縣為統(tǒng)籌區(qū)域,而且分屬人社、衛(wèi)計(jì)兩個(gè)系統(tǒng)管理。此外,對(duì)于醫(yī)保,財(cái)力較發(fā)達(dá)地區(qū)政府補(bǔ)貼多些,否則就少些。
有人士指出,在全國(guó)不少省份實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的情況下,實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算只是時(shí)間問題。對(duì)此,吳明并不贊同。他說,北、上、廣等醫(yī)療資源發(fā)達(dá)的大城市絕不會(huì)跟外地簽訂異地結(jié)算合作協(xié)議,“因?yàn)獒t(yī)療資源是根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诨鶖?shù)進(jìn)行配置,如果實(shí)現(xiàn)了異地即時(shí)結(jié)算,導(dǎo)致病患過于集中到某一個(gè)地區(qū),這是哪一個(gè)地區(qū)都承受不了的。”
醫(yī)保“全國(guó)漫游”出路何在?
參加兩會(huì)的一些代表委員指出,為流動(dòng)人口就近就醫(yī)提供結(jié)算便利,出路不在于建立一個(gè)復(fù)雜而精細(xì)的結(jié)算平臺(tái),在于省級(jí)統(tǒng)籌與體制改革,要在醫(yī)療衛(wèi)生資源布局上下大工夫。
頭先,要盡快實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)參保人員標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。“提高統(tǒng)籌層次,既是提高醫(yī)保公平性的需要,也是完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制的重要條件。目前省一級(jí)統(tǒng)籌還差得很遠(yuǎn)。”鄭功成說。
此外,要加快體制改革,整合現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),并軌為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),消除城鄉(xiāng)二元印記,條件成熟后再與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌為一元化的全民醫(yī)療保險(xiǎn)。
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